Prezado cliente!
Confira abaixo a nossa programação de expedição para atender as legislações vigentes e próximas.
Qualquer dúvida estamos à disposição!
Lista referencial de honorários – alteração nas regras de escalonamento
Alterações na regra de cálculo do escalonamento de Honorários para os casos em que há procedimentos
de mesma via e diferentes vias em um mesmo ato cirúrgico. As instruções gerais da Lista
deixam margem para interpretações distintas nesses casos. A nova forma de cálculo adotada
pelo produto resolve essas questões e foi validada pelas Federações São Paulo e
Rio Grande do Sul junto à UB.
Vigência: 01/11/2024
Fase de desenvolvimento: Finalizado
Expedição:
12.1.2407.1
12.1.2403.7
12.1.2311.12
PTU Anexos 11.6 – Novas regras para contestação
Alguns motivos de questionamento mais genéricos foram substituídos por motivos mais específicos,
fazendo com que uma mesma glosa no TOTVS possa dar origem a múltiplos motivos
de questionamento a depender de outros fatores.
Maiores detalhes e layout atualizado para download no TDN.
Para acessar clique em Saiba Mais.
Vigência: 01/07/2024
Fase de desenvolvimento: Finalizado
Expedição:
12.1.2403.4 e posteriores
12.1.2311.9 e posteriores
12.1.2307.15 e posteriores
SAIBA MAIS
PTU Integrações 8.0
PTU de Integrações 8.0 – Novo processo de cadastro de beneficiários on-line.
Importante todos atenderem a essa liberação e se organizarem para iniciar a homologação junto a
Unimed do Brasil o quando antes. Conforme definição da Brasil, cada cliente deve realizar a sua
homologação para que possam entrar em produção.
Vigência opcional: 15/04/2024
Vigência obrigatória: 01/09/2024
Fase de desenvolvimento: Finalizado
Expedição:
12.1.2403.4
12.1.2311.9
12.1.2307.15
Carta de Notificação de Inadimplência
Adequação da carta de notificação de inadimplência de acordo com RN 593/2023.
Vigência: 01/09/2024
Fase de desenvolvimento: Finalizado
Expedição:
12.1.2403.3
12.1.2311.8
12.1.2307.14
PTU Online 11.2024
– Adequação da exportação e importação de A300 para o novo serviço de movimentação de beneficiários.
– Inclusão das regras de envio das informações de novos contratos para posteriormente
vinculo com beneficiários, junto ao serviço de movimentação de beneficiários.
Vigência: 01/11/2024
Fase de desenvolvimento: Em avaliação
PTU Online 02.2025
– Adequação as alterações no layout do Chat de Intercâmbio.
Foi incluído o “Número da versão do protocolo” em todas as operações.
– Implementação do novo serviço para envio e recebimento do faturamento de compartilhamento
em Preço Pré Estabelecido, substituindo o atual processo de importação e exportação do A800.
– Adequação do produto com as alterações nas transações do GPU.
Vigência: 14/02/2025
Fase de desenvolvimento: Em avaliação
PTU Batch 02.2025
Vigência: 14/02/2025
Fase de desenvolvimento: Em avaliação
PTU Batch 04.2025
Nova versão do PTU Batch com nova mensagem para troca de informações entre auditores.
Vigência: 30/04/2025
Fase de desenvolvimento: Em avaliação
SAIBA MAIS
Tipo de Participação para SADTs
A NCMB implementará novas regras para validar procedimentos do ROL SADT. Essa nova validação
ainda não tem prazo para ser implementada na NCMB, mas as regras já foram divulgadas via boletim.
Em atendimento a essas novas regras, o sistema será atualizado para não enviar mais a informação de
tipo de participação (tag tp_participação) em procedimentos do ROL SADT que não prevejam auxiliares
quando o tipo de participação desses movimentos estiver zerado. Isso significa que o tipo de participação
0 (zero) nesses procedimentos será considerado como “Não informado”, omitindo a geração desse
elemento no A500 nesses casos. Além disso, serão incluídas consistências na exportação do A500 para
alertar a ocorrência de tipos de participação inválidos para procedimentos do ROL SADT.
É importante que as Unimeds revisem o processo de entrada desses movimentos para não permitir a
ocorrência de tipos de participação inválidos. A exportação apenas alertará a ocorrência de tipos de
participação inválidos, mas não fará a troca por um tipo de participação válido nem a omissão do tipo de
participação quando este constar informado no movimento.
Reforçamos ainda a possibilidade de utilizar as regras de auditoria pós para gerar glosas no momento da
entrada dos movimentos no RC com o intuito de antecipar a identificação de situações onde o tipo de
participação informado pelo prestador não será aceito pela NCMB:
Utilizando regras de auditoria pós para atendimento a novas regras da CMB
Vigência: Indefinida
Fase de desenvolvimento: Planejado
Expedição:
12.1.2407.4
12.1.2403.10
12.1.2311.15
Datas de liberação das próximas versões:
